A EFICÁCIA DA TERAPIA ESPELHO NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO MOTORA E FUNCIONAL EM PACIENTES COM ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO

Autores

  • Aline Alves da Silva Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas
  • Kleber Sulpino Vieira Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas

DOI:

https://doi.org/10.13037/ras.vol15n53.4699

Palavras-chave:

Neurônios espelho, terapia espelho, caixa espelho, acidente vascular encefálico

Resumo

Introdução: A perda da função motora do membro superior é um dos déficits mais debilitantes após um acidente vascular encefálico. A terapia espelho visa aumentar a função motora por meio de atividades funcionais e promover a reorganização cortical através do feedback visual. Objetivo: Investigar a eficácia da terapia espelho na melhora da função motora de pacientes com acidente vascular encefálico. Métodos: A pesquisa foi realizada por meio de revisão de artigos científicos disponíveis nas bases de dados eletrônicas PeDro, PubMed, SciELO, PsychInfo, Science Direct e Lilacs, publicados entre os anos de 2007 e 2017. Os critérios de inclusão foram: estudos de casos clínicos; estudos randomizados controlados relacionados com a teoria do neurônio espelho; e a eficácia da terapia espelho na recuperação motora e funcional de membro superior em participantes dos gêneros feminino e masculino, com idade superior a dezoito anos e diagnosticados com acidente vascular cerebral isquêmico e com, no máximo, dois anos de lesão. Resultados: Doze estudos, com um total de 214 participantes, foram incluídos nesta revisão, na qual a terapia espelho foi comparada com outras intervenções. A destreza manual e função motora do membro superior foram frequentemente medidas antes e após a intervenção. Conclusão: A terapia espelho mostrou benefícios para a recuperação motora e função sensório-motora quando realizada isoladamente ou combinada à terapia convencional em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmicos nas fases aguda, subaguda e crônica. Os efeitos sobre a função motora foram mantidos na avaliação após seis meses.

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Referências

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com acidente vascular cerebral [Internet]. 2013 [citado em 2017 set 28]. Disponível em: https://goo.gl/joQLYm

Duncan PW, Zorowitz R, Bates B, Choi JY, Glasberg JJ, Graham DG, et al. Management of adult stroke rehabilitation care: a clinical practice guideline. Stroke. 2005;36(9):100-43.

Yavuzer G, Selles R, Sezer N, Sütbeyaz S, Bussmann JB, Köseoğlu BF, et al. Mirror therapy improves hand function in subacute stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89(3):393-8.

Garry MI, Loftus A, Summers JJ. Mirror, mirror on the wall: viewing a mirror reflection of unilateral hand movements facilitates ipsilateral M1 excitability. Exp Brain Res. 2005;163(1):118-22.

di Pellegrino G, Fadiga L, Fogassi L, Gallese V, Rizzolatti G. Understanding motor events: a neurophysiological study. Exp Brain Res. 1992;91(1):176-80.

Lewis JS, Kersten P, McCabe CS, McPherson KM, Blake DR. Body perception disturbance: a contribution to pain in complex regional pain syndrome (CRPS). Pain. 2007;133(1-3):111-9.

Lamont K, Chin M, Kogan M. Mirror box therapy: seeing is believing. Explore. 2011;7(6):369-72.

Ramachandran VS, Altschuler EL. The use of visual feedback, in particular mirror visual feedback, in restoring brain function. Brain. 2009;132(Pt 7):1693-710.

Matthys K, Smits M, Van der Geest JN, Van der Lugt A, Seurinck R, Stam HJ, et al. Mirror induced visual illusion of hand movements: a functional magnetic resonance imaging study. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90(4):675-81.

Funase K, Tabira T, Higashi T, Liang N, Kasai T. Increased corticospinal excitability during direct observation of self-movement and indirect observation with a mirror box. Neurosci Lett 2007;419(2):108-12.

van Vliet PM, Wulf G. Extrinsic feedback for motor learning after stroke: what is the evidence? Disabil Rehabil. 2006;28(13-14):831-40.

Radajewska A, Opara JA, Kucio C, Błaszczyszyn M, Mehlich K, Szczygiel J. The effects of mirror therapy on arm and hand function in subacute stroke in patients. Int J Rehabil Res. 2013;36(3):268-74.

Amasyali SY, Yaliman A. Comparison of the effects of mirror therapy and electromyography-triggered neuromuscular stimulation on hand functions in stroke patients: a pilot study. Int J Rehabil Res. 2016;39(4):302-7.

Brunetti M, Morkisch N, Fritzsch C, Mehnert J, Steinbrink J, Niedeggen M, et al. Potential determinants of efficacy of mirror therapy in stroke patients: a pilot study. Restor Neurol Neurosci. 2015;33(4):421-34.

Oliveira RA, Vieira PCS, Fernandes LFRM, Patrizzi LJ, Oliveira SF, Souza LAS. Mental practice and mirror therapy associated with conventional physical therapy training on the hemiparetic upper limb in poststroke rehabilitation: a preliminary study. Top Stroke Rehabil. 2014;21(6):484-94.

Dohle C, Püllen J, Nakaten A, Küst J, Rietz C, Karbe H. Mirror therapy promotes recovery from severe hemiparesis: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2009;23(3):209-17.

Gaspar BE, Hotta TTH, Souza LAPS. Prática mental na reabilitação de membro superior após acidente vascular encefálico: casos clínicos. Conscientiae Saúde. 2011;10(2):319-25.

Invernizzi M, Negrini S, Carda S, Lanzotti L, Cisari C, Baricich A. The value of adding mirror therapy for upper limb motor recovery of subacute stroke patients: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2013;49(3):311-7.

Medeiros CSP, Fernandes SGG, Lopes JM, Cacho EWA, Cacho RO. Effects of mirror therapy through functional activites and motor standards in motor function of the upper limb after stroke. Fisioter Pesqui. 2014;21(3):264-70.

Mirela Cristina L, Matei D, Ignat B, Popescu CD. Mirror therapy enhances upper extremity motor recovery in stroke patients. Acta Neurol Belg. 2015;115(4):597-603.

Pereira AF, Silva AM, dos Reis LM, Kosour C, Silva AT. Terapia espelho na reabilitação do membro superior parético: relato de caso. Rev Neurocienc. 2013;21(4):587-92.

Radajewska A, Opara J, Biliński G, Kaczorowska A, Nawrat-Szołtysik A, Kucińska A, et al. Effectiveness of mirror therapy for subacute stroke in relation to chosen factors. Rehabil Nurs. 2017;42(4):223-9.

Rodrigues LC. Efeito do treinamento com espelho associado a tarefas e progressão sistematizada sobre a qualidade do movimento e a função dos membros superiores em indivíduos com hemiparesia crônica: ensaio clínico randomizado [dissertação]. Florianópolis: Universidade do Estado de Santa Catarina; 2012.

Yeldan I, Huseyınsınoglu BE, Akıncı B, Tarakcı E, Baybas S, Ozdıncler AR. The effects of very early mirror therapy on functional improvement of the upper extremity in acute stroke patients. J Phys Ther Sci. 2015;27(11):3519-24.

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Publicado

2017-10-18

Edição

v. 15 n. 53 (2017)

Seção

ARTIGOS DE REVISÃO

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