Reabilitação de acidente vascular encefálico: revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.13037/ras.vol15n52.4533Palavras-chave:
Acidente vascular encefálico, Reabilitação, Equipe de assistência ao pacienteResumo
Introdução: A prevalência do acidente vascular encefálico é alta, e 90% dos sobreviventes desenvolvem algum tipo de deficiência ou incapacidade, com prejuízos nas funções sensitivas, motoras, de equilíbrio e de marcha. As avaliações clínicas e instrumentais especializadas devem ser utilizadas na prática interdisciplinar, a fim de diagnosticar o nível de comprometimento, as potencialidades, e definir o plano de cuidados, fundamentado em métodos destinados à recuperação de déficits ou desenvolvimento de compensações. Objetivo: Identificar na literatura evidências da eficácia das intervenções utilizadas por equipe interdisciplinar na reabilitação do paciente pós-acidente vascular encefálico, bem como fatores que influenciam no acesso e entrega da reabilitação. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura, utilizando artigos publicados entre 2010 e 2015 nas bases de dados Pubmed, Lilacs, Scielo e Cochrane Library. Utilizou-se como descritores: acidente vascular encefálico, reabilitação e equipe de assistência ao paciente. Resultados: Foram incluídos 12 estudos, e observou-se fatores decisivos para acesso e exclusão do indivíduo na reabilitação e a carência de estudos que comprovem a eficácia da reabilitação. Porém, a reabilitação melhora os resultados funcionais, desde que seja bem estruturada e atuante na prevenção e educação da família. Conclusões: A reabilitação é um processo continuado e integral. É importante a participação conjunta da equipe interdisciplinar, da família e da comunidade na continuidade dos cuidados.
Downloads
Referências
World Health Organization. Cardiovascular diseases
(CVDs) [Internet]. Geneva: WHO; 2013 [citado em 2016
jan 22]. Disponível em: https://goo.gl/A2sC
Jorge MHPM, Laurenti R, Lima-Costa MF, Gotlieb SLD.
A mortalidade de idosos no Brasil: a questão das causas mal
definidas. Epidemiol serv. saúde [Internet]. 2008 [citado em
jan 22];17(4):271-81. Disponível em: https://goo.gl/
XejxKv
Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, Appel LJ, Braun
LT, Chaturvedi S, et al. Guidelines for the primary
prevention of stroke: a guideline for healthcare professionals
from the American Heart Association/American Stroke
Association. Stroke [Internet]. 2011. [citado em 2016 jan
;42(2):517-84. Disponível em: https://goo.gl/q6MUUe
Pontes-Neto OM, Silva GS, Feitosa MR, de Figueiredo NL,
Fiorot JA Jr, Rocha TN, et al. Stroke awareness in Brazil:
Alarming results in a community-based study. Stroke
[Internet]. 2008 [citado em 2016 jan 12];39(2):292-6.
Disponível em: https://goo.gl/x99kFd
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM,
Chimowitz MI, Ezekowitz MD, et al. Guidelines for the
prevention of stroke in patients with stroke or transient
ischemic attack: A guideline for healthcare professionals
from the American Heart Association/American Stroke
Association. Stroke [Internet]. 2011 [citado em 2016 jan
;42(1):227-76. Disponível em: https://goo.gl/0E7IlA
Ryerson S, Byl NN, Brown DA, Wong RA, Hidler JM.
Altered trunk position sense and its relation to balance functions
in people post-stroke. J neuro phys ther [Internet].
[citado em 2016 jan 12];32(1):14-20. Disponível
Cruz KCT, D’Elboux DMJ. Evaluation of functional capaciy
in elders with encephalic vascular accident. Acta paul
enferm [Internet]. 2009 [citado em 2016 feb 4];22(5):666-
Disponível em: https://goo.gl/scJ6hl
Scalzo PL, De Souza ES, Moreira AGO, Vieira DAF.
Qualidade de vida em pacientes com Acidente Vascular
Cerebral: clínica de fisioterapia. Rev. neurociênc. (Impr.)
[Internet]. 2008 [citado em 2016 jan 22];18(2):139-44.
Disponível em: https://goo.gl/IkhJIS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde.
Departamento de Ações Programáticas Estratégicas.
Diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com acidente
vascular cerebral. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2013.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretária de Atenção à Saúde.
Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente
Vascular Cerebral. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2012.
European Stroke Organisation Executive Committee,
European Stroke Organisation Writing Committee. Guidelines
for management of ischaemic stroke and transient ischaemic
attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008; 25(5):457-507.
Queiroz E, Araujo TCCF. Trabalho de equipe em reabilitação:
um estudo sobre a percepção individual e grupal dos
profissionais de saúde. Paidéia (Ribeirão Preto) [Internet].
[citado em 2016 jan 12];19(43):177-87. Disponível
Broome ME. Integrative literature reviews for the development
of concepts. Concept development in nursing: foundations,
techniques and applications. Philadelphia (USA):
WB Saunders Company; 2000. p. 231-50.
Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated
methodology. Arch phys med rehabil [Internet]. 2005 [citado
em 2016 jan 22];52(5):543-56. Disponível em: https://
goo.gl/zyAEEo
Ursi ES, Gavão CM. Prevenção de Lesões de Pele no
Perioperatório: revisão integrativa de literatura. Rev latinoam
enferm [Internet]. 2006 [citado em 2016 jan
;14(1):124-31. Disponível em: https://goo.gl/k5MEvM
Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Making the case for
evidence-based practice. In: B. M. Melnyk, & Fineout-
Overholt, Evidence-based practice in nursing & healthcare.
A guide to best practice. Philadelphia: Lippincot Williams
& Wilkins; 2005.
Polit DF, Beck CT, Hungler BF. Fundamentos de pesquisa
e enfermagem, métodos, avaliação e utilização. 5 ed. Porto
Alegre: Armed. 2004.
Momsen AM, Rasmussen JO, Nielsen CV, Iversen MD, Lund
H. Multidisciplinary team care in rehabilitation: an overview
of reviews. J rehabil med [Internet]. 2012 [citado em 2016 jan
;44(11):901-12. Disponível em: https://goo.gl/1Ex9mt
Fens M, Vluggen T, van Haastregt JC, Verbunt JA, Beusmans
GH, van Heugten CM. Multidisciplinary care for stroke patients
living in the community: a systematic review. J rehabil
med [Internet]. 2013 [citado em 2016 jan 04];45(4):321-30.
Disponível em: https://goo.gl/v1RYAs
Joseph C, Rhoda A. Activity limitations and factors influencing
functional outcome of patients with stroke following
rehabilitation at a specialised facility in the Western
Cape. Afr Health Sci [Internet]. 2013 [citado em 2016 jan
;13(3):646-54. Disponível em: https://goo.gl/IiLcUk
Tanovic E, Selimovic S, Tanovic H. Assessment of the effects
of rehabilitation after cerebrovascular accident in patients
with diabetes mellitus and hypertension as risk factors. Med
Arch [Internet]. 2014 [citado em 2016 jan 02];68(2):124-
Disponível em: https://goo.gl/RTprV2
Wolf TJ, Chuh A, Floyd T, McInnis K, Williams E.
Effectiveness of occupation-based interventions to improve
areas of occupation and social participation after stroke:
an evidence-based review. Am J Occup Ther [Internet].
[citado em 2016 Jan 02];69(1):6901180060p1-11.
Disponível em: https://goo.gl/ebOi4t
Lindsay P, Bayley M, Hellings C, Hill M, Woodbury E,
Phillips S. Canadian best practice recommendations for
stroke care. CMAJ [Internet]. 2008 [citado em 2016 jan
;179(12 Suppl):S1-S25. Disponível em: https://goo.gl/
JHq6nw
Hakkennes SJ, K Brock, Hill KD. Selection for inpatient
rehabilitation after acute stroke: a systematic review of the
literature. Arch phys med rehabil [Internet]. 2011 [citado
em 2016 jan 22];92(12):2057-70. Disponível em: https://
goo.gl/40dCLE
Scobbie L, McLean D, Dixon D, Duncan E, Wyke S.
Implementing a framework for goal setting in community
based stroke rehabilitation: a process evaluation. BMC
Health Serv Res [Internet]. 2013 [citado em 2016 jan
;13(1):190. Disponível em: https://goo.gl/GrRYsT
Unrath M, Kalic M, Berger K. Who receives rehabilitation
after stroke?: Data from the quality assurance project
“Stroke Register Northwest Germany”. Dtsch Arztebl Int
[Internet]. 2013 [citado em 2016 jan 22];110(7):101-7.
Disponível em: https://goo.gl/gGUIma
Mohd Nordin NA1, Aziz NA, Abdul Aziz AF, Ajit Singh
DK, Omar Othman NA, Sulong S, Aljunid SM. Exploring
views on long term rehabilitation for people with stroke in a
developing country: findings from focus group discussions.
BMC Health Serv Res [Internet]. 2014 [citado em 2016 jan
;14(1):118. Disponível em: https://goo.gl/fLzZKY
McHugh G, Swain ID. A comparison between reported
therapy staffing levels and the department of health therapy
staffing guidelines for stroke rehabilitation: a national survey.
BMC Health Serv Res. [Internet]. 2014 [citado em 2016 jan
;14(1):216. Disponível em: https://goo.gl/YTX9rK
Horne M, Thomas N, Vail A, Selles R, McCabe C, Tyson S.
Staff ’s views on delivering patient-led therapy during inpatient
stroke rehabilitation: a focus group study with lessons
for trial fidelity. Trials [Internet]. 2015 [citado em 2016 jan
;16(1):137. Disponível em: https://goo.gl/Egj07C
National Stroke Foundation (AUS). Clinical Guidelines for
Stroke Management. Melbourne, Australia; National Stroke
Fundation; 2010.
Knecht S, Hesse S, Oster P. Rehabilitation after stroke.
Dtsch arztebl int [Internet]. 2011 [citado em 2016 feb
;108(36):600-6. Disponível em: https://goo.gl/jak32a
Kannel WB. Blood pressure as a cardiovascular risk factor:
prevention and treatment. JAMA. [Internet]. 1996 [citado
em 2016 jan 22];275(20):1571-6. Disponível em: https://
goo.gl/m8XXjP
Momsen AM, Rasmussen JO, Nielsen CV, Iversen MD,
Lund H. Multidisciplinary team care in rehabilitation: an
overview of reviews. J Rehabil Med [Internet] 2012 [citado
em 2016 jan 22];44(11):901-12. Disponível em: https://
goo.gl/9f1T3g
Gadelha IDS, Brito GE, Nascimento JA do et al. Tempo de
acesso aos serviços de reabilitação de pessoas acometidas por
ave. Rev enferm UFPE [Internet] 2015 [citado em 2016 jan
;9(12):1246-24. Disponível em: https://goo.gl/xznAIB
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Proposta de Política para Periódicos que oferecem Acesso Livre Adiado
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado simultaneamente sob uma licença
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).