ESCALAS DE AVALIAÇÃO FUNCIONAL EM TERAPIA INTENSIVA: REVISÃO DE LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.13037/ras.vol16n56.5191Palavras-chave:
mobilização precoce, escalas, fisioterapia, unidades de terapia intensivaResumo
Introdução: Identificar o nível de funcionalidade do paciente crítico em unidade de terapia intensiva(UTI) é fundamental. Nesse contexto, instrumentos de avaliação funcional específicos têm sidodesenvolvidos para nortear protocolos de intervenção. Objetivo: Reconhecer e sistematizar as escalas deavaliação funcional validadas na literatura para utilização em terapia intensiva. Método: Foi realizada umarevisão de literatura com buscas nas bases de dados Cochrane, PEDro e PubMed por meio dos descritores:“physical therapy”, “intensive care units”, “mobility status”, “outcome assessment”, “early mobilization” e“scales”. Resultado: Foram identificados seis estudos que validaram ferramentas para mensurar o estadofuncional de pacientes em UTI, tais como ICU Mobility Scale, Functional Status Score, Perme IntensiveCare Unit Mobility Score, Physical Function ICU Test, Chelsea Critical Care Physical Assesment Tool,Surgical Intensive Care Unit Optimal Mobilization Score e a medida de independência funcional, nãovalidada para UTI, porém, aplicada em estudos nacionais. A variável mais prevalente nas escalas validadasfoi o domínio mobilidade. O escore aplicado pelas escalas foi variável, interligado ao tipo de atividadefuncional avaliada. A maior parte dos estudos foi desenvolvida em UTI geral clínico-cirúrgica. Conclusão:Atualmente existem seis escalas validadas na literatura científica pertinente para avaliar a funcionalidadede pacientes internados em UTI.
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Referências
Silva APP, Maynard K, Cruz MR. Efeitos da fisioterapia motora em pacientes críticos: revisão de literatura. Rev Bras Ter Intensiva. 2010;22(1)85-91.
França EET, Ferrari F, Fernandes P, Cavalcanti R, Duarte A, Martinez BP et al. Fisioterapia em pacientes críticos adultos: recomendações do departamento de fisioterapia da Associação Brasileira de Medicina Intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2012; 24(1):6-22.
Korupolu R, Gifford JM, Needham DM. Early mobilization of critically ill patients: reducing neuromuscular complications after intensive care. Contemp Crit Care. 2009;6(9):1-11.
Denehy L, Berney S. Physiotherapy in the intensive care unit. Phys Ther Rev. 2006;11(1):49-56.
Lipshutz AKM & Grooper MA. Acquired neuromuscular weakness and early mobilization in the intensive care unit. Anesthesiology. 2013;118(1):202-15.
De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur J, et al. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA.2002;288:2859-67.
Hermans G, Van den Berghe G. Clinical review: intensive care unit acquired weakness. Crit Care. 2015;19:274.
Hermans G, De Jonghe B, Bruyninckx F, Van den Berghe G. Clinical review: Critical illness polyneuropathy and myopathy. Crit Care. 2008;12(6):238.
Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M et al. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on physiotherapy for critically ill patients. Intensive Care Med. 2008;34(7):1188-99.
Li Z, Peng X, Zhu B, Zhang Y, Xi X. Active mobilization for mechanically ventilated patients: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2013;94(3):551-61.
Castro-Avila AC, Seron P, Fan E, Gaete M, Mickan S. Effect of early rehabilitation during intensive care unit stay on functional status: systematic review and meta-analysis. Plos One. 2015;10(7): e0130722. doi:10.1371/journal.pone.0130722.
Morris PE, Goad A, Thompson C, et al. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med.2008;36(8):2238-43.
Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009;373:1874–82.
Adler J, Malone D. Early mobilization in the intensive care unit: a systematic review. Cardiopul Phys Ther Journal. 2012;23(1):5-13.
Gomes RHS & Santos RS. Avaliação da capacidade e comprometimento funcional em pacientes traqueostomizados de um hospital público de Curitiba. Rev CEFAC. 2016;18(1):120-8.
Stein FC, Barros RK, Feitosa FS, Toledo DO, Silva Junior JM, Ísola AM et al. Fatores prognósticos em pacientes idosos admitidos em unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2009;21(3):255-61.
Dantas CM, Silva PFS, Siqueira FHT, Pinto RMF, Matias S, Maciel C et al. Influência da mobilização precoce na força muscular periférica e respiratória em pacientes críticos. Rev Bras Ter Intensiva. 2012;24(2):173-8.
Martinez BP, Santos MR, Simões LP, Ramos IR, Oliveira CS, Forgiarini-Júnior LA et al. Segurança e reprodutibilidade do teste timed up and go em idosos hospitalizados. Rev Bras Med Esporte. 2016;22(5):408-11.
Rother ET. Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paul Enferm. 2007; 20(2):V-VI.
Hodgson C, Needham D, Haines K, Bailey M, Ward A, Harrold M, et al. Feasibility and inter-rater reliability of the ICU Mobility Scale. Hear Lung. 2014;43(1):19-24. http://dx.doi.org/10.1016/j. hrtlng.2013.11.003
Perme C, Nawa RK, Winkelman C, Masud F. A tool to assess mobility status in critically ill patients: The Perme Intensive Care Unit Mobility Score. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2014;10(1):41-9. http://dx.doi.org/10.14797/mdcj-10-1-41
Denehy L, de Morton NA, Skinner EH, Edbrooke L, Haines K, Warrillow S, et al. A physical function test for use in the intensive care unit: validity, responsiveness, and predictive utility of the physical function ICU test (scored). Phys Ther. 2013;9312:1638–45.
Corner EJ, Wood H, Englebretsen C, Thomas A, Grant RL, Nikoletou D, et al. The Chelsea critical care physical assessment tool (CPAx): validation of na innovative new tool to measure physical morbidity in the general adult critical care population; an observational proof-of-concept pilot study. Physiotherapy. 2013;99:33–41.
Thrush A, Rozek M, Dekerlegand J. The clinical utility of the functional status score for the intensive care unit (FSS-ICU) at a long-term acute care hospital: a prospective cohort study. Phys Ther. 2012;92:1536–45.
Kasotakis G, Schmidt U, Perry D, Grosse-Sundrup M, Benjamin J, Ryan C, et al. The surgical intensive care unit optimal mobility score predicts mortality and length of stay. Crit Care Med. 2012;40(4):1122–8.
Jesus FS, Paim DM, Brito JO, Barros IA, Nogueira TB, Martinez BP, et al. Declínio da mobilidade dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2016;28(2):114-9.
Kawaguchi YMF, Nawa RK, Figueiredo TB, Martins L, Pires-Neto RC. Perme Intensive Care Unit Mobility Score e ICU Mobility Scale: tradução e adaptação cultural para a língua portuguesa falada no Brasil. J Bras Pneumol. 2016;42(6):429-34.
Nordon-Craft A, Schenkman M, Edbrooke L, Malone DJ, Moss M, Denehy L. The physical function intensive care test: implementation in survivors of critical illness. Phys Ther. 2014;94:1–9.
Berney S, Haines K, Skinner EH, Denehy L. Safety and feasibility of na exercise prescription approach to rehabilitation across the continuum of care for survivors of critical illness. Phys Ther. 2012;92:1524–35.
Parry SM, Berney S, Granger CL, Dunlop DL, Murphy L, El-Ansary D et al. A new two-tier strength assessment approach to the diagnosis of weakness in intensive care: an observational study. Crit Care. 2015;19:52. DOI 10.1186/s13054-015-0780-5
Zanni JM, Korupolu R, Fan E, Pradhan P, Janjua K, Palmer JB, et al. Rehabilitation therapy and outcomes in acute respiratory failure: na observational pilot project. J Crit Care. 2010;25:254–62.
Meyer MJ, Stanislaus AB, Lee J, Waak K, Ryan C, Saxena R et al. Surgical Intensive Care Unit Optimal Mobilisation Score (SOMS) trial: a protocol for an international, multicentre, randomised controlled trial focused on goal-directed early mobilisation of surgical ICU patients. BMJ Open. 2013;3:e003262. doi:10.1136/bmjopen-2013-003262.
Curzel J, Forgiarini-Júnior LA, Rieder MM. Avaliação da independência funcional após alta da unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2013;25(2):93-8.
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