Atenção Odontológica ao Paciente com HIV: Relato de Caso
DOI:
https://doi.org/10.13037/rbcs.vol11n35.1646Palavras-chave:
Assistência odontológica, Aids, Ética, Qualidade de vida.Resumo
O surgimento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), na década de 80, fomentou mudanças significativas em vários campos não somente no da saúde, principalmente por envolver comportamento sexual e doença. Observam-se maior incidência entre as camadas mais pobres da população, predominantemente, usuários da rede pública de assistência à saúde e tendem a apresentar uma condição oral precária. Desta forma, é objetivo mostrar um paciente que buscou atendimento referindo dor torácica em hemitórax esquerdo, hiporexia, diarréia e dispnéia. Ao exame extraoral, evidenciou-se simetria facial e as cadeias ganglionares cervicais, submandibulares e mentonianas impalpáveis. Presença de ulcerações no vermelhão dos lábios e mucosa. Ao exame intra-oral: dentes hígidos, pigmentação melânica em mucosas e reserva salivar preservada. Língua aparentemente normal e higienizada e ausência comprometimento periodontal. Realizou- se higiene oral 2 vezes ao dia com clorexidina 0,12%, e inspeção diária da cavidade oral, uso de triancinolona de acetonida em associação com garamicina, nistatina e neomicina, 3 vezes ao dia, por 14 dias, com intuito de evitar infecções secundárias, e lubrificar a região, possibilitando a recuperação. Sendo assim, é lícito crer que com grande prevalência de doenças bucais como cárie e doença periodontal, além dos inúmeros problemas bucais associados à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) requerem pronto tratamento e contínuo monitoramento; o paciente portador dessa condição sistêmica necessita de atenção odontológica como em todos os âmbitos da saúde. O emprego de cuidados intensivos e orientações a fim de resultados em longo prazo fizeram com que o paciente já apresentasse melhora nas condições de saúde bucal.
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Referências
1. Baron M, Gritsch F, Hansy AM, Haas R. Implants in an HIV-positive patient: a case report. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004;19:425-30.
2. Scully C. AIDS and dentistry: a report of a stateof-the-art meeting. Br Dent J. 1988;164(4):118.
3. Scully C, Porter SR. Oral mucosal disease: a decade of new entities, aetiologies and associations. Int Dent J 1994; 44:33-43.)
4. Little JW, Falace DA, Miller CS, Rhodus NL. Manejo odontológico do paciente clinicamente comprometido. Rio de Janeiro: Elsevier; 2008.
5. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Patologia Oral & Maxilofacial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2008.
6. Pennini SN, Rebello PFB, Silva MR. Queilites. J Bras Med. 2000; 78(6):104-110.
7. Walsh MC, Kim N, Kadono Y, Rho J, Lee SY, Lorenzo J, et al. Osteoimmunology: interplay between the immune system and bone metabolism. Annu Rev Immunol. 2006; 23(1):33-63.
8. Aas JA, Barbuto SM, Alpagot T, Olsen I, Dewhirst FE, Paster BJ. Subgingival plaque microbiota in HIV positive patients. J Clin Periodontol. 2007; 34(3):189-195.
9. Cobb CM, Ferguson BL, Keselyak MT, Holt LA, MacNeill SR, Rapley JW. A TEM/SEM study of the microbial plaque overlying the necrotic gingival papillae of HIV-seropositive necrotizing ulcerative periodontitis. J Periodont Res 2003; 38(2), 147-55.
10. Gaetti-Jardim EC. Fatores associados à presença de microrganismos superinfectantes ou oportunistas na cavidade bucal: relações
com próteses totais, condições periodontais e susceptibilidade a antimicrobianos [Dissertação]. Araçatuba: Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP; 2009.
11. Barbosa FCB, Mayer MPA, Saba-Chujfi E, Cai S. Subgingival occurrence and antimicrobial susceptibility of enteric rods and pseudomonads from Brazilian periodontitis patients. Oral Microbiol Immunol. 2001;16:306-310.
12. Paju S, Scannapieco FA. Oral biofilms, periodontitis, and pulmonary infections. Oral Diseases. 2007;13:508-512.
13. Acurcio FA. Trabalhar em saúde nos tempos de AIDS: o risco e o medo. Rev Bras Clín Ter. 1997;23:111-7.
14. Jardim Júnior EG, Nakano V, Wahasugui TC, Cabral FC, Gamba R, Avila-Campos MJ. Occurrence Of Yeasts, Enterococci And Other Enteric Bacteria In Subgingival Biofilm Of Hiv-Positive Patients With Chronic Gingivitis And Necrotizing Periodontitis. Braz J Microbiol. 2008;39:257-261.
15. Abidia RF. Oral care in the intensive care unit: a review. J Contemp Dent Pract. 2007;8(1):76-82.
16. Oliveira LCBS, Carneiro PPM, Fischer RG, Tinoco EMB. A presença de patógenos respiratórios no biofilme bucal de pacientes com pneumonia nosocomial. RBTI. 2007;19(4):428-433.
17. Araújo RJG, Oliveira LCG, Hanna LMO, Corrêa AM, Carvalho LHV, Alvares NCF. Análise de percepções e ações de cuidados bucais realizados por equipes de enfermagem em unidades de tratamento intensivo. Rev Bras Ter Intensiva. 2009;21(1):38-44.
18. Morais TMN, Silva A, Avi ALRO, Souza PHR, Knobel E, Camargo LFA. A importância da atuação odontológica em pacientes internados em unidade de terapia intensiva: [revisão]. Rev Bras Ter Intensiva. 2006;18(4):412-7.
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